Meckelov divertikul je výduť, ktorá vzniká ako pozostatok ductus omphaloentericus. Nachádza sa približne 100 cm od ileocekálnej (bauhinskej) chlopne na antimezenteriálnej strane čreva. Vyskytuje sa asi u 2% populácie, každopádne ide o najčastešiu GIT anomáliu. Väčšinou ide o náhodný nález v rámci brušnej operácie a počas života je často asymptomatický.
Meckelov divertikul obsahuje v 50% prípadov heterotopické ektopické tkanivo
- Žaludočná sliznica
- Pankreatické tkanivo
- Kombinácia obou tkanív
Klinický obraz
- Bolesť brucha – pri zápalovom procese divertiklu
- Vredová choroba – v prípade prítomnej žaludočnej sliznice
- Meléna – pri krvácaní vredu
Všetky ochorenia, ktoré sa vyskytujú v oblasti tenkého čreva sa môžu prejaviť v Meckelovom divertikle.
Diagnostika
- RTG vyšetrenie
- CT vyšetrenie
- Laparoskopia
Často náhodný nález perioperačne. Nachádza sa cca 60 – 100cm od bauhinskej chlopne na antimezenteriálnej strane tenkého čreva. RTG snímok môže objaviť enterolyty alebo kalcifikovanú stenu divertiklu. CT vyšetrenie môže odhaliť prítomnosť divertiklu.
Komplikácie:
- Zápal s perforáciou
- Krvácanie z vredu, perforácia vredu
Terapia
- Chirurgická liečba
- Resekcia divertiklu
Pri perioperačnom náleze Meckelovho divertiklu je potrebná jeho resekcia. Inak sa nekomplikovaný Meckelov divertikul nelieči. Intervencia je potrebná až pri komplikáciach.
Zdroj: Zdroje a literatúra