Vykĺbenie lakťa tvorí 20% všetkých luxácii a je na 3. mieste za vykĺbením ramena a prstov. Luxácia je často asociovaná so zlomeninou hlavičky radia, processus coronoideus ulny alebo s odlomením epikondylu humeru. Vykĺbenie je vždy spojené s léziou postranných väzov.
Je potrebné myslieť na poranenie n. medianus a n. ulnaris !
Etiopatogenéza
- Pád na extendované predlaktie
Mechanizmom vzniku je väčšinou pád na extendované predlaktie, pri ktorom sa opre olekranon proti fossa olecrani a napne sa predné kĺbové puzdro.
Klinický obraz
- Defigurácia lakťa
- Bolesť a edém lakťa
- Obmezená pohyblivosť
Komplikácie:
- Lézia n. ulnaris
- Cievne poranenie
- Kompartment syndróm
- Periartikulárna osifikácia
Diagnostika
- Fyzikálne vyšetrenie
- RTG vyšetrenie
- CT vyšetrenie
Terapia
- Repozícia zadnej luxácie
- Otvorená repozícia
- Sutura väzov
Pri zadnej luxácii je nutná repozícia v polohe pacienta na chrbte s držaním lakťa v semiflexii. Pri interpozícii mediálneho kondylu alebo mäkkých tkanív je potrebná operačná repozícia s ev. osteosyntézou a suturou väzov, najmä v prípade instability kĺbu.
Zdroj: Zdroje a literatúra