Metastázy pečene

Metastáza je rozšírenie nádorových buniek z miesta, kde pôvodne vznikli, do inej časti tela. Pri metastázovaní sa nádorové bunky oddelia od pôvodného (primárneho) nádoru, putujú hematogénnou alebo lymfogénnou cestou, prípadne perineurálne a vytvoria nový nádor v iných orgánoch alebo tkanivách.

Tvorba metastáz je pomerne zložitý proces, ktorý vyžaduje určité špecifické vlastnosti nádorových buniek – schopnosť uvoľňovať medzibunkové väzby, proteolytická invázia cievnej steny, schopnosť prežiť v cirkulácii, schopnosť usadiť sa na novom mieste a vytvoriť kolónu buniek s aktívnou neoangiogenézou potrebnou pre rast nádoru. 

Whippleova choroba

Whippleova choroba (lipodystrophia intestinalis) je bakteriálne infekčné ochorenie čriev. Pôvodcom infekcie je Tropheryma Whipplei. Najčastejšie sa vyskytuje medzi 30. – 40. rokom života. Bez terapie prebieha až letálne z dôvodu kachexie. Klinický obraz Hnačky, steatorea Malabsorpčný syndróm Strata chuti k jedlu Výrazná strata hmotnosti Extraintestinálne príznaky: Polyserozitída, chronická polyartritída Endokarditída, perikarditída Mezenteriálna a retroperitoneálna lymfadenopatia Hnedé pigmantácie kože Diagnostika Laboratórne vyšetrenie Gastroduodenoskopia Laboratornom náleze je elevácia zápalových parametrov, leukocytóza. Gastroduodenoskopicky bioptizácia tenkého čreva s následným elektromikroskopickým dôkazom intramakrofágových bakteriálnych tyčiniek. Terapia ATB liečba (širokospektrálne) Ceftriaxon 14 dní Kotrimoxazol alebo Tetracyklín 1 – 2 roky Zdroj: Zdroje a literatúra

Celiakia

Gluteosenzitívna enteropatia (celiakia, celiakálne sprue) je ochorenie charakterizované neznášanlivosťou/intoleranciou gliadínu s následnou atrofiou klkov, prípadne až malabsorpčným syndrómom. Ide o pomerne časté ochorenie, ktoré sa vyskytuje asi u 1:500 v rámci európskej populácie. Častejšie sa vyskytuje u pacientov s Turnerovým a Downovým syndrómom, ev. ako súčasť iných autoimunitných ochorení. Etiopatogenéza intolerancia gliadínu (frakcia gluténu, obilného proteínu) Klinický obraz Hnačky Strata hmotnosti Anémia z nedostatku železa (malabsorpcia) Osteoporóza Herpetiformné dermatitídy (Duhring) Diagnostika Laboratórne vyšetrenie D-xylózový tolerančný test Gastroduodenoskopia Histologické vyšetrenie Laboratórne je potrebné vyšetriť prítomnosť IgA protilátok proti gliadínu, endomyzínu a tkanivovej transglutamáze. Gastroduodenoskopia s hlbokou biopsiou tenkého čreva. Histologicky je...