Stenóza aorty (stenosis aortae) tvorí približne 3 – 6 % všetkých vrodených srdcových chýb. Chlapci sú postihnutí 5x častejšie v porovnaní s dievčatami. Pri stenóze aorty dochádza k obštrukcii výtokového traktu ĽK, čo vedie k jej tlakovému preťaženiu a vzniku hypertrofie ĽK. V závislosti od úrovne postihnutia chlopne sa rozlišuje stenóza valvulárna, subvalvulárna a supravalvulárna. V klinickom obraze dominujú príznaky srdcového zlyhávania. Diagnózu potvrdí echokardiografické vyšetrenie. V liečbe je preverovaná endovaskulárna (intervenčná) balóniková valvuloplastika. Operácia je indikovaná až u starších detí.
Kategória: Detská chirurgia
Stenóza pľúcnice
Stenóza pľúcnice (stenosis arteriae pulmonalis) je zúženie výtokového traktu PK, prípadne samotnej pľúcnice, pričom dochádza k obmedzeniu prietoku venóznej krvi do pľúc. Tvorí približne 7% všetkých VVCHS. Frekvencia výskytu je u oboch pohlaví rovnaká, a je dokázaný familiárny výskyt. Klinicky sa prejavuje stredne ťažká a ťažká stenóza. Diagnózu potvrdí echokardiografické vyšetrenie, prípadne angiografia. Liečba pri výraznej cyanóze pozostáva s podania prostaglandínov s následnou rýchlou balónkovou angioplastikou.
Defekt atrioventrikulárneho septa
Defekt atrioventrikulárneho septa (canalis atrioventricularis communis) je porucha vývinu medzikomorového a medzipredsieňového septa a AV chlopní. Postihuje približne 3 – 6 % zo všetkých VVCHS. Ide o pomerne častý defekt u pacientov s Downovým syndrómom, kde tvorí tento typ defektu až 40% zo všetkých VVCHS u pacientov s Downovým syndrómom, a až 50% pacientov s defektom AV septa má Downov syndróm. Veľmi skoro vzniká fixovaná pľúcna hypertenzia. Diagnózu potvrdí echokardiografické vyšetrenie. Terapia závisí od klinického stavu pacienta. V prípade dobrej tolerancie je možné liečit farmakologicky, a podľa rozsahu defektu je možnosť chirurgickej reparácie prostrednítvom našitia záplaty.