Akútna gastritída

Akútna gastritída je definovaná ako akútny zápal sliznice žalúdka, ktorý vznikol narušením žalúdočnej slizničnej bariéry. Zápal žalúdka sa prejavuje rôznymi formami postihnutia sliznice, a to od prostej hyperémie sliznice až po vznik erózii a vredov. V klinickom obraze dominuje bolesť v epigastriu, nauzea, zvracanie, a v prípade ťažkej formy zápalu sa prejavuje hematemézou či melénou. Diagnostika je založená na endoskopickom vyšetrení. Liečba ochorenia je symptomatická.

Etiopatogenéza

  1. Exogénne faktory
    • Alkohol, nikotinizmus, lieky (NSA)
    • Nevhodná diéta
    • Baktérie tvoriace toxín (stafylokoky, salmonela)
    • Stres (polytrauma, popáleniny, šokové stavy, rozsiahly operačný výkon)
    • Ožarovanie, cytostatiká
  2. Endogénne faktory
    • Urémia
    • Portálna hypertenzia

Klinický obraz

  • Bolesť v epigastriu
  • Nechutenstvo
  • Nauzea a zvracanie
  • Hemateméza
  • Meléna

Akútna gastritída môže byť asymptomatická alebo len s miernými príznakmi (nauzea, bolesti, zvracanie), prípadne vážnymi príznakmi krvácania akým sú  hemateméza alebo meléna. Taktiež môže mať zápal žalúdka akútny priebeh s fatálnou stratou krvi. Akútna gastritída je jednou z hlavných príčin hematemézy, najmä u alkoholikov.

Diagnostika

  • Anamnéza a fyzikálne vyšetrenie
  • Endoskopické vyšetrenie – gastroskopia
Endoskopický nález akútnej gastritídy

Terapia

  • Symptomatická liečba
    • Diéta a eliminácia exogénnych faktorov
    • Rehydratácia a postupná realimentácia 
    • Analgetiká – metamizol
    • Spazmolytiká – butylskopolamin
    • Antiemetiká – ondansetron, metoklopramid

Zdroj: Zdroje a literatúra