Stuhnutie kĺbov je veľmi častou komplikáciou zlomenín a ich liečby, najmä u starších pacientov. Najčastejšou príčinou je neprimerane dlhá imobilizácia končatiny v sadrovej fixácii. V terapii sa uplatňuje včasná rehabilitácia so snahou obnoviť fyziologický pohyb kĺbu.
Etiopatogenéza
- Intraartikulárna príčina
- Fibrotizácia hemartrózy – intraartikulárne zlomeniny
- Mechanická blokáda fragmentom zlomeniny
- Poúrazová artróza – nerovnosť kĺbovej plochy, avaskulárna nekróza
- Periartikulárna príčina
- Fibróza – poranenie puzdra a svalovej manžety
- Myositis ossificans – osifikácia intramuskulárneho hematómu
- Imobilizácia kĺbu pri fixácii zlomeniny (najčastejšia príčina)
- Extraartikulárna príčina
- Adhézia medzi svalom a zlomeninou
- Svalová ischémia s fibrózou a kontraktúrou (Volkmannova kontraktúra)
Prevencia
- Adekvátna repozícia zlomeniny
- Imobilizácia na potrebnú dobu (čo najkratšie)
- Elevácia končatiny a liečba edému
- Včasná rehabilitácia a fyzioterapia
Zdroj: Zdroje a literatúra