Deformity dolných končatín vznikajú zásahom teratogénu v priebehu morfogenézy pohybového aparátu (4.-7. týždeň) alebo na podklade genetickej chyby. Niektoré z malformácii sa môžu prejaviť až po tom ako dieťa začne chodiť.
- Atypické – Ombrédova choroba
- Atrofické – aplázie
- Hypertrofické – prsty, končatiny
- Numerické – polydaktílie, syndaktílie, oligodaktílie
- Skrčeniny – pri skrátených svaloch
- Vykĺbeniny – vrodená dysplázia koxy
Klasifikácia
- Transverzálne defekty
- Longitudinálne defekty
Swansonova klasifikácia:
- chybný vývoj
- chybná diferenciácia a separácia
- zdvojenie
- nadmerný rast
- nedostatočný rast
- vrodené konstrikcie (amniotické pruhy)
- generalizované skeletálne vady
Articulatio genus (koleno)
- Genua valga (X)
- Hypoplázia laterálneho kndylu femuru, chondrodystrofie, osteogenesis imperfecta, rachitída
- Liečba – cvičenie, úprava obuvi, dlahy, operačná zástava rastu hemiepifyzeodézou distálneho femuru + suprakondylická korekčná osteotómia femuru
- Genua vara (O)
- U detí do 2 rokov fyziologické a malo by sa upraviť
- Liečba – pri ťažších stavoch úprava obuvi, korekčné dlahy, korekčná ostetómia tíbie
- Genua recurvatum
- Porucha epifyzárnej chrupavky, hyperextenzia
- Malé chyby sa neriešia
- Liečba – osteotómia suprakondylickej oblasti femuru, korekcia okolitých mäkkých tkanív
- Genus flectum
- Pri detskej mozgovej obrne
- Prolongácia šliach flexorov kolena
Pedis (noha)
- Pes equinus
- Ide o deformitu, ktorá vzniká pri poruchách nervového systému pri:
- spastických obrnách
- chabých obrnách po poliomyelitide
- obrnách extenzorov nohy
- Noha fixovaná v plantárnej flexii
- Liečba – rehabilitácie, cvičenie alebo operačné predĺženie Achillovej šľachy
- Ide o deformitu, ktorá vzniká pri poruchách nervového systému pri:
- Pes excavatus
- Lukovitá noha vzniká pri:
- Zápaloch na plante
- Nevhodnej obuvi
- Vrodenej dispozícii
- Niekedy býva vysoký priehlavok, kladivkové prsty
- Liečba – konzervatívna, operačná (artrodéza)
- Lukovitá noha vzniká pri:
- Pes planus
- Pes calcaneus/calcaneovalgs
- Najčastejšie vrodená chyba nohy, hlavne u dievčat
- Liečba – dorziflexia nohy, rehabilitačná liečba, cvičenie a posúvanie nohy do plantárneho postavenia
Deformity prstov na nohe
- Hallux valgus – MTT mediálne a palec laterálne – poruchy rastu 1. MTT
- Hallux varus – MTT laterálne a palec mediálne – poruchy rastu 1. MTT
- Digitus malleus (vyskytuje sa s hallux valgus) – kladivkovité prsty
Zdroj: Zdroje a literatúra